Bevis på att eliminering av hepatit C med antivirala medel komplicerar behandlingen av patienter som samtidigt är infekterade med HIV

Bevis på att eliminering av hepatit C med antivirala medel komplicerar behandlingen av patienter som samtidigt är infekterade med HIV

PARIS, 28 juli. (Nyheter från Benin) –

Eliminering av hepatit C-virus (HCV) med direktverkande antivirala läkemedel minskar inte virusreservoaren eller genetiska omarrangemang av viruset, vilket kan komplicera behandlingen av patienter som samtidigt är infekterade med hepatit C. immunbristvirus (HIV), enligt en studie av forskare vid Carlos III Health Institute (ISCIII).

Studien, publicerad i Journal of Clinical Medicine, involverade forskare från Hepatit Laboratory och HIV Laboratory vid ISCIII National Center for Microbiology i samarbete med forskare från den multidisciplinära gruppen för saminfektion med HIV och viral hepatit (COVIHEP) från La Paz, Doce de Hospitals Octubre, Infanta Leonor och La Princesa, alla belägna i Madrid; National Institute for Agricultural Research and Technology (INIA) och Lissabons universitet.

Studien analyserade data från 22 HIV-positiva personer som inte var infekterade med HCV, 17 HIV-positiva patienter som spontant rensade HCV-infektion och 24 HIV-positiva/HCV+ kroniskt infekterade personer som rensade HCV med dessa läkemedel.

Resultaten bekräftar att de direktverkande antivirala läkemedlen som har revolutionerat behandlingen av hepatit C de senaste åren eliminerar HCV men misslyckas med att vända två processer associerade med infektionen: den ökade storleken på virusreservoaren och processen med viral splitsning som omstrukturerar dess genetiskt material.

Båda dessa processer, som tycks öka betydligt innan läkemedlen framgångsrikt eliminerar HCV och som kan tyda på att Tat-proteinet syntetiseras mer aktivt, kan vara associerade med en ökad risk för snabb reaktivering av HIV-reservoaren.
Detta skulle komplicera elimineringen av den virala reservoaren och hanteringen av människor som lever med HCV och HIV samtidig infektion.

HIV-viruset tillhör retrovirusfamiljen, en typ av RNA-virus som kan utföra en process som kallas genetisk omvänd transkription, vilket möjliggör omvandling av RNA till DNA.
HIV integrerar sitt genom i CD4+ T-lymfocyter, immuncellerna det infekterar, koloniserar och förstör dem gradvis, därav möjligheten att utveckla AIDS, en immunbrist som orsakar andra infektioner som hepatit vs.

HCV, å andra sidan, tillhör familjen flavivirus och infekterar leverceller, hepatocyterna, vilket orsakar deras förstörelse. Med tiden leder spridningen av denna infektion till hepatit, fibros och cirros, vilket kan leda till levercancer eller leverdekompensation hos vissa patienter. Samtidig infektion med båda virusen drabbar upp till 25 % av alla HIV-positiva patienter i vissa länder och är vanligtvis förknippad med infektion på grund av intravenös droganvändning.

Denna studie, som just har publicerats, kastar nytt ljus över inverkan av hepatit C-virusclearance på reservoarstorlek och transkription av integrerat HIV-provirus hos HIV-positiva patienter.

“Detta arbete tyder på att eliminering av HCV genom direktverkande antivirala läkemedel verkar oförmögen att vända konsekvenserna av kronisk HCV-infektion, kännetecknad av de tidigare nämnda processerna med reservoarexpansion och viral splitsning, vilket kan indikera en ökad risk för snabb reaktivering av en HIV-reservoar. “, avslutar Veronica Breese, forskare vid CNM-ISCIII.

Således kan elimineringen av HIV-reservoaren hos personer som lever med HIV och samtidigt infekterade med HCV hindras, vilket kommer att kräva sökandet efter nya terapeutiska metoder för dess hantering.

Leave a Comment

Your email address will not be published.